Survival, reasons for failure and clinical characteristics of anterior/posterior composites: 8-year findings

Abstract This retrospective study aimed to compare the annual failure rate (AFR), reasons for failure and factors influencing survival of posterior and anterior composite restorations placed by undergraduate students. Composite restorations placed by undergraduate students were evaluated. The restorations should be in occlusion, with at least one adjacent tooth; and patients should have been present for check-up, with at least 1 annual recall. The investigation was performed in two separate analysis: 1) dental electronic records of 100 patients (n=333 restorations) were selected to assess factors influencing survival; 2) clinical evaluation of 30 patients by examining restorations (n=123) to assess clinical characteristics and failure type distribution. Data were subjected to Kaplan-Meier method, Log-rank test, Cox regression and Fisher's Exact test (p<0.05). After 8-year period, the AFR was 2.62%. There was difference between anterior and posterior restorations (p=0.005), with anterior showing a higher AFR. The patient caries-risk (p<0.001) and the number of surfaces restored (p=0.010) affected restoration survival. The superficial brightness (p=0.029), fracture (p=0.025) and retention (p=0.011) were clinical criteria with differences between anterior and posterior restorations. Income (p<0.001), caries activity (p<0.001), caries risk (p<0.001) and oclusal risk (p<0.001) also influenced on the restorations survival. After 8-year, the AFR of restorations placed by undergraduate students was acceptable and affected by patient risk factors and the position of the tooth in the arch: anterior restorations failed more than posterior.

Resumo Este estudo retrospectivo comparou a taxa de falha anual (TFA), razões para falha e fatores influenciadores da sobrevida de restaurações posteriores e anteriores de resina composta realizadas por estudantes de graduação. As restaurações deveriam estar em oclusão, com pelo menos um dente adjacente, e os pacientes deveriam ter comparecido a pelo menos 1 consulta anual de retorno. A investigação foi realizada em 2 analises separadas: 1) dados odontológicos de prontuário eletrônico de pacientes (n=333 restaurações) foram selecionados para avaliar os fatores influenciadores na sobrevida; 2) avaliação de 30 pacientes por exame clinico das restaurações (n=123) para verificar as características clinicas e a distribuição do tipo de falha. Os dados foram submetidos a Kaplan-Meier método, Log-rank teste, regressão de Cox e Teste Exato de Fisher (p<0,05). Após o período de 8 anos, a TFA foi 2,62%. Houve diferença entre restaurações anteriores e posteriores (p=0,005), sendo que anteriores mostraram maior TFA. Os fatores de risco à carie (p<0,001) e o número de superfícies restauradas (p=0,010) influenciaram a sobrevida de restaurações. Brilho superficial (p=0,029), fratura (p=0,025) e retenção (p=0,011) foram critérios clínicos com diferenças entre restaurações anteriores e posteriores. Renda (p<0,001), atividade de cárie (p<0,001), risco à cárie (p<0,001) e risco oclusal (p<0,001) também influenciaram a sobrevida. Após 8 anos, a TFA das restaurações realizadas por estudantes de graduação foram clinicamente aceitáveis e afetadas pelos fatores de risco associados ao pacientes e a posição do dente na arcada; restaurações anteriores falham mais do que posteriores.

Should my composite restorations last forever? Why are they failing?

Abstract Composites resins have become the first choice for direct anterior and posterior restorations. The great popularity is related to their esthetic appearance and reduced need of sound tissue removal as compared with former treatments. Several studies have demonstrated that composite restorations may last long in clinical service. In this review we discuss the factors playing a role on the long-term longevity. Composite restorations have demonstrated a good clinical performance with annual failure rates varying from 1% to 3% in posterior teeth and 1% to 5% in anterior teeth. Factors related to the patients such as caries risk and occlusal stress risk, in addition to socioeconomic factors, may affect the survival significantly. Characteristics of the clinical operators, particularly their decision making when it comes to observing or approaching an existing restoration, are decisive for longevity. Cavity features such as the number of restored walls, composite volume, and presence of endodontic treatment are of major importance and may dictate the service time of the restorative approach. The choice of restorative composite seems to have a minor effect on longevity provided that appropriate technical procedures are used. The main reasons for failure in posterior teeth are secondary caries and fracture (restoration or tooth/restoration), while in anterior teeth esthetic concerns are the main reasons leading to restoration failures. Composite resin restorations can be considered a reliable treatment as long as both the professional and the patient are aware of the factors involved in restoration failures.

Validation of implant stability: A measure of implant permanence.

Implant stability is a requisite characteristic of osseointegration. Without it, long-term success cannot be achieved. Continuous monitoring in a quantitative and objective manner is important to determine the status of implant stability. Measurement of implant stability is a valuable tool for making decisions pertaining to treatment protocol and also improves dentist-patient communication. Owing to the invasive nature of histological analysis, various others methods have been proposed like radiographs, cutting torque resistance, reverse torque, modal analysis, resonance frequency analysis and Implatest® . This review focuses on objectives and various methods to evaluate implant stability.

Condição periapical e sua correlação entre a qualidade das restaurações coronárias e a obturação do sistema de canais radiculares na população de Belo Horizonte/MG / Periapical status related to the quality of coronal restorations and root canal filling system in a Belo Horizonte population

O prognóstico do tratamento endodôntico está geralmente correlacionado à sua qualidade técnica de forma direta, seguido de uma adequada restauração. O objetivo deste trabalho foi verificar o status periapical em dentes com tratamento endodôntico em uma população adulta da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais,Brasil. O estudo correlacionou a qualidade das restaurações coronárias e sua interrelação com a situação periapical em amostras de 603 pacientes, perfazendo um total de 1006 dentes, os quais foram submetidos a completo exame radiográfico periapical. A análise dos resultados relacionou a qualidade dos tratamentos endodônticos e das restaurações coronárias, correlacionando com a situação periapical dos dentes. Concluiu-se que a qualidade das restaurações coronárias é tão importante quanto à qualidade do tratamento endodôntico.

Generally speaking, the prognosis of endodontic treatment is directly related to its technical quality, followed by an appropriate restoration. The aim of this study was to verify the incidence of periapical lesions in teeth treated endodontically in the adult population of Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. This study correlated the quality of coronary obturations of these teeth and their interrelation with the teeth’s periapical situation. Samples from 603 patients, were analyzed, 1006 teeth in all, which were then submitted to a complete periapical radiographic examination. The analysis of the results, correlating the endodontic treatment with the periapicalsituation, was proven. It could be concluded that both, an appropriate coronary restoration as well as an appropriate endodontic treatment should have a direct influence on the success of the treatment.

Effect of different light curing units on Knoop hardness and temperature of resin composite.

Aim: To evaluate the influence of quartz tungsten halogen and plasma arc curing (PAC) lights on Knoop hardness and change in polymerization temperature of resin composite. Materials and Methods: Filtek Z250 and Esthet X composites were used in the shade A3. The temperature increase was registered with Type-k thermocouple connected to a digital thermometer (Iopetherm 46). A self-cured polymerized acrylic resin base was built in order to guide the thermocouple and to support the dentin disk of 1.0 mm thickness obtained from bovine tooth. On the acrylic resin base, elastomer mold of 2.0 mm was adapted. The temperature increase was measured after composite light curing. After 24 h, the specimens were submitted to Knoop hardness test (HMV-2000, Shimadzu, Tokyo, Japan). Data were submitted to ANOVA and Tukey's test (a = 0.05). Results: For both composites, there were no significant differences (P > 0.05) in the top surface hardness; however, PAC promoted statistically lower (P < 0.05) Knoop hardness number values in the bottom. The mean temperature increase showed no significant statistical differences (P > 0.05). Conclusion: The standardized radiant exposure showed no influence on the temperature increase of the composite, however, showed significant effect on hardness values.

Materiales restauradores con desprendimiento de fluoruro y la reincidencia de caries. Parte II: conceptos actuales / Fluoride releasing restorative materials and caries reincidence. Part II: current concepts

Uno de los propósitos en odontología restauradora, es hacer restauraciones dentales que puedan durar muchos más años en servicio. La frecuencia del reemplazo de restauraciones, es un problema aún no resuelto y la presencia de caries secundaria es uno de los factores más comúnmente asociados con este problema. La utilización de materiales dentales con desprendimiento de fluoruro puede ayudar a mitigar la reincidencia de caries y hacer que las restauraciones permanezcan en uso por más tiempo.

Evaluation of shade matching practices among nigerian dentists / Avaliação dos procedimentos de determinação de cor de restaurações entre dentistas niegerianos

OBJECTIVES: To assess tooth shade matching practices among Nigerian Dentists. MATERIALSAND METHODS: The data was collected by paper questionnaire mailed at random to dentists insome Nigerian Teaching Hospitals and General Hospitals. The questionnaires comprised of two aspectsthat inquired about their biographical data and basic methods of shade selection. About 95% of thequestionnaires were retrieved and analyzed. RESULTS: 160 (83, males; 77 females) dentists participatedin the study. 71% performed tooth shade matching often, with restorative dentists (100%) mostlyinvolved than other specialists. 67% agreed that shade matching should be done in consultation withothers. However, only 40.6% actually consults others during shade selection. Also, 85% of the dentistsresponded correctly that shade matching should be done under natural lights. However in their clinicalpractice, majority (97%) selected their teeth under dental lights. CONCLUSION: The study revealedthat majority of the dentists practicing in the Nigerian Teaching and State Dental Hospitals are involvedin shade matching practices. Majority of the dentists performed tooth matching procedure withoutconcurrence from others and under dental light source. However few dentists reported complaintsfrom their patients. Emphasizing color science in dental curriculum and teaching new shade matchingsystems could be essential for improved restorative outcomes.

OBJETIVOS: Determinar os procedimentos de determinação de cor entre dentistas nigerianos.MATERIAIS E MÉTODOS: Os dados foram coletados por meio de questionários em papel,enviados aleatoriamente a dentistas em alguns hospitais de ensino e hospitais gerais. Osquestionários compreenderam dois aspectos de questões sobre dados biográficos e métodos básicosde seleção de cores. Em torno de 95 % dos questionários foram recuperados e analisados.RESULTADOS: 160 dentistas (83 homens, 77 mulheres) participaram do estudo. 71% executamescolha de cores, sendo que 100% dos dentistas restauradores o fazem, em número bem maior doque as demais especialidades. 67% concordam que escolha da cor deve ser feita em conjunto comoutras pessoas. Entretanto, somente 46,6 % realmente consultam uma segunda opinião durantea seleção de cores. Também 85% dos dentistas responderam que a escolha da cor deve ser feitasob luz natural. Entretanto, em sua prática clínica a maioria seleciona a cor sob luz de refletores.CONCLUSÃO: O estudo revelou que a maioria dos dentistas atuantes nos centros pesquisadospraticam a seleção de cores dentárias. A maioria procede sem consultar segunda opinião e sobluzes de refletores. Entretanto, poucos dentistas relataram queixas de pacientes. A ênfase daciência da cor no currículo dental e ensino de novos sistemas de escolha de cores poderia seressencial para a melhora dos resultados restauradores.

Flexural and diametral tensile strength of composite resins

This study evaluated the flexural strength (sf) and the diametral tensile strength (st) of light-cured composite resins, testing the hypothesis that there is a positive relation between these properties. Twenty specimens were fabricated for each material (Filtek Z250- 3M-Espe; AM- Amelogen, Ultradent; VE- Vit-l-escence, Ultradent; EX- Esthet-X, Dentsply/Caulk), following ISO 4049 and ANSI/ADA 27 specifications and the manufacturers’ instructions. For the st test, cylindrical shaped (4 mm x 6 mm) specimens (n = 10) were placed with their long axes perpendicular to the applied compressive load at a crosshead speed of 1.0 mm/min. The sf was measured using the 3-point bending test, in which bar shaped specimens (n = 10) were tested at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Both tests were performed in a universal testing machine (EMIC 2000) recording the fracture load (N). Strength values (MPa) were calculated and statistically analyzed by ANOVA and Tukey (a = 0.05). The mean and standard deviation values (MPa) were Z250-45.06 ± 5.7; AM-35.61 ± 5.4; VE-34.45 ± 7.8; and EX-42.87 ± 6.6 for st; and Z250-126.52 ± 3.3; AM-87.75 ± 3.8; VE-104.66 ± 4.4; and EX-119.48 ± 2.1 for sf. EX and Z250 showed higher st and sf values than the other materials evaluated (p < 0.05), which followed a decreasing trend of mean values. The results confirmed the study hypothesis, showing a positive relation between the material properties examined.

Prevalence and risk factors of apical periodontitis in endodontically treated teeth in a selected population of Brazilian adults

The aim of this study was to assess the prevalence and risk factors of apical periodontitis in endodontically treated teeth in a selected population of Brazilian adults. A total of 1,372 periapical radiographs of endodontically treated teeth were analyzed based on the quality of root filling, status of coronal restoration and presence of posts associated with apical periodontitis (AP). Data were analyzed statistically using odds ratio, confidence intervals and chi-square test. The prevalence of AP with adequate endodontic treatment was low (16.5 percent). This percentage dropped to 12.1 percent in cases with adequate root filling and adequate coronal restoration. Teeth with adequate endodontic treatment and poor coronal restoration had an AP prevalence of 27.9 percent. AP increased to 71.7 percent in teeth with poor endodontic treatment associated with poor coronal restoration. When poor endodontic treatment was combined with adequate coronal restoration, AP prevalence was 61.8 percent. The prevalence of AP was low when associated with high technical quality of root canal treatment. Poor coronal restoration increased the risk of AP even when endodontic treatment was adequate (OR=2.80; 95 percentCI=1.87-4.22). The presence of intracanal posts had no influence on AP prevalence.

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e os fatores de risco da periodontite apical (PA) em dentes com tratamento endodôntico em seleta população adulta do Brasil. Um total de 1.372 radiografias periapicais de dentes com tratamento endodôntico foi analisado, considerando-se a qualidade da obturação, o estado da restauração coronária e a presença de pinos intrarradiculares, associados com a PA. Os dados foram analisados estatisticamente empregando-se odds ratio, intervalos de confiança e teste do qui-quadrado. A prevalência de PA associada a tratamento endodôntico adequado foi baixa (16,5 por cento). Este número reduziu-se a 12,1 por cento quando se considerou obturação e restauração coronária adequadas. Os dentes com tratamento endodôntico adequado, porém com restauração coronária inadequada apresentaram prevalência de PA igual a 27,9 por cento. A PA aumentou para 71,7 por cento nos dentes com tratamento endodôntico e restauração coronária inadequados. Quando o tratamento endodôntico inadequado foi combinado com restaurações coronárias adequadas encontrou-se 61,8 por cento de PA. A prevalência de PA foi baixa quando associada com a elevada qualidade técnica do tratamento endodôntico. A restauração coronária deficiente aumentou o risco de PA mesmo na presença de adequado tratamento endodôntico. A presença de pinos intrarradiculares não influenciou a prevalência de PA.

Evaluation of the dental structure loss produced during maintenance and replacement of occlusal amalgam restorations

The aim of this in vitro study was to evaluate four different approaches to the decision of changing or not defective amalgam restorations in first primary molar teeth concerning the loss of dental structure. Ditched amalgam restorations (n = 11) were submitted to four different treatments, as follows: Control group - polishing and finishing of the restorations were carried out; Amalgam group - the ditched amalgam restorations were replaced by new amalgam restorations; Composite resin group - the initial amalgam restorations were replaced by composite resin restorations; Flowable resin group - the ditching around the amalgam restorations was filled with flowable resin. Images of the sectioned teeth were made and the area of the cavities before and after the procedures was determined by image analysis software to assess structural loss. The data were submitted to ANOVA complemented by the Student Newman Keuls test (p < 0.05). The cavities in all the groups presented significantly greater areas after the procedures. However, the amalgam group showed more substantial dental loss. The other three groups presented no statistically significant difference in dental structure loss after the re-treatments. Thus, replacing ditched amalgam restorations by other similar restorations resulted in a significant dental structure loss while maintaining them or replacing them by resin restorations did not result in significant loss.

Effect of surface treatments on the bond strength of a zirconia-reinforced ceramic to composite resin

The objective of this study was to evaluate the tensile (sigmat) and shear bond strength (sigmas) of a glass-infiltrated alumina-based zirconia-reinforced ceramic (IZ - Vita In-Ceram Zirconia) to a composite resin, testing the hypothesis that silica coating (SC - Cojet, 3M-Espe) produces higher bond strength values than other ceramic surface treatments. Specimens were fabricated and tested according to the manufacturers' instructions, and to ISO6872 and ISO11405 specifications. Sixty IZ disk specimens were polished through 1 æm and divided into 3 groups (n = 20) according to the following surface treatments: HF - 9.5 percent hydrofluoric acid (Ultradent) for 1 min; SB - sandblasting with 25-æm aluminum oxide particles for 10 s; SC - silica coating for 10 s. Silane (3M-Espe), adhesive (Single Bond, 3M-Espe) and a composite resin cylinder (Z100, 3M-Espe) were applied and polymerized to the treated bonding area (3.5 mm in diameter). Ten specimens from each group (n = 10) were tested for sigmat and ten specimens were tested for sigmas, using a universal testing machine (EMIC DL 2000) at a crosshead speed of 1 mm/min. The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey tests (alpha = 0.05). The mean and standard deviation values (MPa) and statistical groupings for sigmat were: HF - 3.5 ± 1.0a; SB - 7.6 ± 1.2b; and SC - 10.4 ± 1.8c. For sigmas, the values were: HF - 10.4 ± 3.1A; SB - 13.9 ± 3.1B; and SC - 21.6 ± 1.7C (p < 0.05). The groups presented the same statistical ranking of mean values for both test methods. The SC-treated IZ ceramic presented a significant increase in mean bond strength values for both test methods, confirming the study hypothesis.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência adesiva à tração (sigmat) e ao cisalhamento (sigmas) de uma cerâmica à base de alumina infiltrada por vidro e reforçada com zircônia (IZ- Vita In-Ceram Zircônia) à resina composta, testando a hipótese de que o sistema de silicatização (SC- Cojet, 3M-ESPE) produz valores maiores de resistência adesiva do que demais tratamentos de superfície utilizados. Sessenta corpos-de-prova (cp) em forma de disco da IZ foram fabricados e testados de acordo com as instruções dos fabricantes e as normas ISO6872 e ISO11405. Após polimento até 1 æm, os cp foram divididos em 3 grupos (n = 20) de acordo com o tratamento de superfície aplicado: HF - ácido hidrofluorídrico a 9,5 por cento (Ultradent) por 1 min; SB - jateamento com óxido de alumínio 25 æm por 10 s; SC - silicatização por 10 s. Silano (3M-Espe), adesivo (Single Bond, 3M-Espe) e um cilindro resinoso (Z100, 3M-Espe) foram aplicados na área de adesão (3,5 mm de diâmetro) e fotoativados. Dez cp por grupo (n = 10) foram testados para sigmat e os outros 10 cp para sigmas em uma máquina de ensaios universal (EMIC DL 2000) com velocidade de 1 mm/min. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e Tukey (alfa = 0,05). Os valores médios e desvio padrão (MPa) para sigmat foram: HF - 3,5 ± 1,0a; SB - 7,6 ± 1,2b; SC - 10,4 ± 1,8c. Para sigmas, os resultados foram: HF - 10,4 ± 3,1A; SB - 13,9 ± 3,1B; SC - 21,6 ± 1,7C (p < 0,05). Os grupos mostraram o mesmo ranqueamento estatístico de valores em ambos os testes. A IZ tratada com SC demonstrou aumento significativo na média de resistência adesiva em ambos os testes, confirmando a hipótese inicial.

In vitro evaluation of marginal leakage in bonded restorations, with mechanical or chemical-mechanical (Carisolv) removal of carious tissue

This study carried out an in vitro evaluation and comparison of the occurrence of marginal leakage in bonded restorations using mechanical or chemical-mechanical (Carisolv) removal of carious tissue. For that purpose, 40 extracted decayed human molars were divided into 4 groups: GI (burs + Prime & Bond NT + TPH), GII (Carisolv + Prime & Bond NT + TPH), GIII (burs + SBMP + Z100) and GIV (Carisolv + SBMP + Z100). After accomplishment of the restorations and thermal cycling, the teeth were exposed to dye, sectioned and qualitatively evaluated. The results demonstrated that the system of removal of carious tissue did not influence the results of microleakage at any of the cavity margins. At dentinal margins, use of the Prime & Bond NT + TPH restorative system allowed the occurrence of less microleakage than the SBMP + Z100 system.

Este estudo avaliou e comparou in vitro a ocorrência da infiltração marginal em restaurações adesivas, com a utilização de remoção mecânica e químico-mecânica do tecido cariado. Para a proposição, 40 dentes molares humanos extraídos cariados foram divididos em quatro grupos: GI (brocas + Prime & Bond NT + TPH), GII (Carisolv + Prime & Bond NT + TPH), GIII (brocas + SBMP + Z100) e GIV (Carisolv + SBMP + Z100). Após a execução das restaurações e termociclagem, os dentes foram expostos a corante, seccionados e avaliados qualitativamente. Os resultados demonstraram que o sistema de remoção de tecido cariado não influenciou a ocorrência de microinfiltração em quaisquer margens cavitárias. Nas margens dentinárias, a utilização do sistema restaurador Prime & Bond NT + TPH demonstrou menor ocorrência de microinfiltração do que o sistema SBMP + Z100.

Effect of light curing tip distance and resin shade on microhardness of a hybrid resin composite

A cor do compósito e a polimerização realizada com a ponta do aparelho de fotoativação distante da superfície do compósito são fatores que podem afetar a efetividade de polimerização. Assim, o objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a influência desses fatores na microdureza superficial de um compósito híbrido (Z250 – 3M ESPE). Quarenta e cinco espécimes de compósito foram aleatoriamente preparados de acordo com os nove grupos experimentais (n = 5): três distâncias de fotoativação (2 mm, 4 mm e 8 mm) e três cores de compósito (A1, A3,5 e C2). Todas as amostras foram fotoativadas com aparelho de fotoativação ajustado com intensidade contínua de 550 mW/cm2. Após 24 horas, dez medidas de dureza Knoop foram obtidas nas superfícies de topo e fundo de cada amostra, com carga de 25 gramas por um tempo de 10 segundos. Resultados mostraram que, para a superfície de fundo, os grupos com a fotoativação realizada com distância de 2 e 4 mm apresentaram maiores médias do que os grupos com distância de 8 mm, e os grupos de cor A1 apresentaram maiores médias e com diferenças estatísticas que os grupos de cor C2, e o grupo A3,5 não apresentou diferenças estatísticas quando comparado aos outros grupos. Para a superfície de topo, não houve diferenças estatísticas significantes para os fatores estudados. Para todas as condições experimentais, a superfície de fundo apresentou médias de durezas estatisticamente menores do que as da superfície de topo. Pode-se concluir que os fatores cor do compósito e distância de polimerização são importantes fatores a serem considerados para a obtenção de adequada polimerização.

Substitution of amalgam restorations: participative training to standardize criteria

Considerando que variação no julgamento clínico de substituição das restaurações é um problema que afeta a maioria dos profissionais, objetivou-se neste trabalho elaborar, implementar e avaliar um programa de treinamento participativo para padronização de critérios na avaliação de restaurações de amálgama. Cinco professores da disciplina de Clínica Integrada do Curso de Odontologia da Universidade Vale do Rio Doce (UNIVALE) avaliaram através de exame visual e radiográfico 28 dentes permanentes extraídos contendo restaurações de amálgama. Na 1ª fase deste estudo, os examinadores avaliaram os dentes conforme seus critérios individuais para substituição ou permanência das restaurações. Na 2ª fase, os examinadores participaram de um programa de treinamento objetivando padronizar os critérios de avaliação. Na 3ª fase, logo após o treinamento, reavaliaram os dentes com critérios já padronizados. Na 4ª fase, cinco meses após o treinamento, repetiram-se os procedimentos da 3ª fase. Para cada restauração, os examinadores registravam em formulário próprio a principal razão para considerá-la satisfatória, com necessidade de substituição total, com necessidade de substituição parcial ou com necessidade de acabamento/polimento. Após a participação no programa de treinamento, o grupo de examinadores apresentou uma redução estatisticamente significante ("sign test": Z = 0,4989, p = 0,0022) na indicação de substituição das restaurações, resultado que se manteve, mesmo decorridos cinco meses após o treinamento. É possível organizar e implementar um programa de treinamento participativo para padronização de critérios na avaliação de restaurações de amálgama e obter resultados satisfatórios com impacto na prática clínica.

Microinfiltraçäo marginal em cimento de ionômero de vidro utilizando diferentes tratamentos de superfície / Marginal microleakage in glass ionomer cement utilizing different treatments

Neste estudo foi realizada uma avaliaçäo in vitro da microinfiltraçäo marginal em cavidades classe II de 24 molares. Duas cavidades classe II padronizadas, uma com margem em esmalte/dentina e outra em cemento/dentina, foram restauradas com Vitremer-3M, utilizando diferentes metodologias adesivas. As amostras foram armazenadas em soluçäo fisiológica, termocicladas (200 ciclos, 5ºC-55ºC 10s, em cada banho) e imersas em soluçäo de nitrato de prata 50 por cento. Os resultados mostraram que o menor grau de microinfiltraçäo em mesmalte/dentina foi obtido utilizando o condicionamento ácido prévio (grupo B) e em cemento/dentina foi obtido com as recomendaçöes do fabricante (grupo A)

Comparative study of composite, compomer and ormocer bi-axial flexural strength

The aim of this study was to measure and compare the bi-axial flexural strength of newly developed restorative ormocers with other composite and compomer restorative materials. Eight restorative materials were selected: two ormocers [Admira and Definite], three composite resins [1-100, Z-250, and Pyramid], and three compomers [Compoglass F, Dyract AP and Composan Glass]. Five 14 mm diameter x 2 mm thick disc-shaped specimens were prepared of each material using a silicone lubricated teflon mold. The specimens were stored in distilled water at 37°C for 24 hours before the biaxial flexural strengths were measured using an Instron universal testing machine. Definite had the lowest flexural strength mean [160.63 MPa] while Compoglass F had the highest [291.93 MPa]. Admira had a statistically insignificant difference [201.53 MPa] when compared to Definite. The strength of Compoglass F and Composan Glass were statistically equal to but different statistically from Dyract AP. The figures for Z-100 and Z-250 were not statistically different, but the strength of Z-250 was statistically different from Pyramid

Aislamiento absoluto: una técnica alternativa y atraumática / Absolute isolation: an alternative and atraumatic technique

Es una alternativa al método convencional de aislamiento absoluto que se comenzó a utilizar hace aproximadamente 8 años. Técnica totalmente atraumática, fácil y económica. Consideraciones: el isobutil cianoacrilato permite suturar heridas de labio que involucren epidermis, mucosa y músculos. Es bicompatible, ayuda a la hemostasia, polimeriza en presencia de sangre, carece de toxicidad, tiene bajo costo y es de fácil aplicación. La utilización del producto sebre tejidos duros y blandos debe realizarse sobre campo seco y sin aplicar calor a la zona. Es irritante para la mucosa conjuntival. El Isobutil Cianoacrilato no necesita calor para su polimerización y lo hace en presencia de oxígeno, por el contrario, los isobutiles comunes requieren altas temperaturas para polimerizar. Requerimientos: Goma dique, porta goma, perforador de goma, aplicador Microbrush o similar, adhesivo instantáneo. Técnica: se selecciona el elemento a tratar y se comienza con la perforación de la goma siempre con el orificio de menor diámetro para que la goma entre a presión sobre la superficie a tratar. Se seca el campo y se aplica el adhesivo con el microbrush contactando el adhesivo en parte con la goma y en parte con el elemento dentario, de esta forma el adhesivo polimeriza produciendo una exotermia suave que funde el látex de la goma sobre el diente brindando aislamiento absoluto. Se retira luego la goma hacia el exterior de la cavidad bucal, y si existieran rastros de adhesivo los mismos se retiran con una cureta o explorador. En conclusión esta técnica permite realizar tratamientos en elementos dentarios permanentes que no se puedan aislar con la técnica convencional

Disposistivo de aislamiento absoluto flexible y descartable: dique de goma monoblock / Flexible and disposable absolute isolation device: monoblock rubber dam

Se presenta un prototipo de dique de goma compuesto por una hoja de goma dique adherida entre dos aros de goma sintética, para constituir una unidad atraumática, plegable y descartable

Aislamiento absoluto: una técnica alternativa y atraumática / Absolute isolation: an alternative and atraumatic technique

Es una alternativa al método convencional de aislamiento absoluto que se comenzó a utilizar hace aproximadamente 8 años. Técnica totalmente atraumática, fácil y económica. Consideraciones: El Isobutil Cianoacrilato permite suturar heridas de labio que involucren epidermis, mucosa y músculos. Es biocompatible, ayuda a la hemostasia, polimeriza en presencia de sangre, carece de toxicidad, tiene bajo costo y es de fácil aplicación. La utilización del producto sobre tejidos duros y blandos debe realizarse sobre campo seco y sin aplicar calor a la zona. Es irritante para la mucosa conjuntival. El Isobutil Cianoacrilato no necesita calor para su polimerización y lo hace en presencia de oxígeno, por el contrario, los isobutiles comunes requieren altas temperaturas para polimerizar. Requerimientos: goma dique, porta goma, perforador de goma, aplicador Microbrush o similar, Adhesivo instantáneo. Técnica: Se selecciona el elemento a tratar y se comienza con la perforación de la goma siempre con el orificio de menor diámetro para que la goma entre a presión sobre la superficie a tratar. Se seca el campo y se aplica el adhesivo con el microbrush contactando el adhesivo en parte con la goma y en parte con el elemento dentario, de esta forma el adhesivo polimeriza produciendo una exotermia suave que funde el látex de la goma sobre el diente brindando aislamiento absoluto. Se retira luego la goma hacia el exterior de la cavidad bucal, y si existieran rastros de adhesivo los mismos se retiran con una cureta o explorador. En conclusión esta técnica permite realizar tratamientos en elementos dentarios permanentes que no se puedan aislar con la técnica convnecional